El índice de riesgo ayuda a predecir la recurrencia del cáncer de páncreas

Una nueva herramienta de puntuación de riesgo podría facilitar la identificación de los supervivientes de cáncer de páncreas con mayor probabilidad de que la enfermedad reaparezca, según informaron investigadores.

Este sistema podría mejorar la planificación y el seguimiento médico de pacientes a quienes se les extirparon tumores pancreáticos mediante cirugía y cuyo cáncer no se había diseminado a los ganglios linfáticos, de acuerdo con un estudio publicado el 17 de diciembre en JAMA Surgery.

“Ahora contamos con una manera de detectar a pacientes cuyo riesgo elevado de recurrencia quizá no se había reconocido antes”, señaló la doctora Cristina Ferrone, autora principal del estudio y directora de cirugía en el Cedars-Sinai Medical Center de Los Ángeles, en un comunicado. “Esto nos permite modificar de forma importante la manera en que atendemos a este grupo de pacientes”.

La puntuación está diseñada específicamente para personas con tumores neuroendocrinos pancreáticos, un tipo menos frecuente y, por lo general, menos agresivo de cáncer de páncreas.

Según los antecedentes citados por los investigadores, los pacientes cuyo cáncer permanece limitado al páncreas, sin afectar ganglios linfáticos ni órganos cercanos, presentan una supervivencia a cinco años del 91% después de la cirugía.

Para el estudio, el equipo analizó información de 770 pacientes con cáncer pancreático atendidos en cinco hospitales de gran relevancia.

Los hallazgos revelaron que aproximadamente el 10% de los pacientes sin afectación ganglionar experimentan una recaída del cáncer, la cual ocurre con mayor frecuencia en el hígado.

A partir de estos datos, los investigadores crearon una escala de riesgo de hasta 13 puntos, basada en cuatro factores que incrementan la probabilidad de recurrencia:

Ser hombre

Tener un tumor de 3 centímetros o más

Presentar un grado tumoral de 2 o superior

Evidencia de invasión de células cancerosas en la sangre o en el sistema linfático

Esta puntuación permitirá clasificar a los pacientes en categorías de riesgo bajo, moderado o alto, y ajustar el seguimiento médico de acuerdo con cada nivel.

“Las guías actuales obligan a los médicos a aplicar un enfoque uniforme para todos, pero nuestros resultados muestran claramente que no todos los pacientes necesitan el mismo grado de vigilancia”, explicó Ferrone. “Este estudio cubre una brecha importante en la práctica clínica actual y, con suerte, ayudará a orientar futuras guías hacia una atención más personalizada, eficiente y rentable”.

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